📌 산재 승인 거절 사례와 대처 방법
산재보험은 근로자가 업무 중 발생한 사고나 질병에 대해 치료비와 보상을 지원하는 제도입니다. 하지만 모든 신청이 승인되는 것은 아니며, 실제로 산재 승인 거절 사례는 적지 않습니다. 오늘은 대표적인 거절 사례들과 그에 대한 대처 방법을 안내드립니다.
❌ 산재 승인 거절 주요 사례
- 업무와의 인과관계 부족
- "출퇴근 중 사고인데 업무상 재해가 아니라고 합니다."
- "과로로 쓰러졌지만, 회사에서 업무와 무관하다고 주장해요." - 의학적 근거 부족
- 병원 진단서 내용이 산재 신청 요건과 일치하지 않거나 모호할 경우 - 지연된 신청 또는 증거 부족
- 사고 직후 즉시 보고하지 않아 증거 부족으로 거절 - 사업주의 부인
- 사업주가 해당 사고나 질병이 업무와 무관하다고 진술
💡 산재 승인 거절 시 대처 방법
- 1. 이의신청 제기
- 승인 거절 통지를 받은 날로부터 90일 이내에 근로복지공단에 이의신청 가능 - 2. 추가 자료 제출
- 업무상 연관성을 입증할 수 있는 진단서, 목격자 진술서, CCTV, 출퇴근 경로 등 보강 - 3. 전문가 상담 활용
- 노무사나 변호사와의 상담을 통해 법적 자문을 받고 전략적으로 대응 - 4. 재신청 또는 행정소송
- 이의신청 후에도 기각될 경우 재심사청구 또는 행정소송으로 진행 가능
🔍 현실적인 팁
- 산재 신청 전, 병원 진단서에 “업무상 과로” 또는 “직무 관련 스트레스” 문구가 포함되도록 요청
- 동료나 상사의 진술서를 미리 확보해두는 것도 큰 도움이 됩니다
- 산재 처리가 지연될 경우, 산업재해 관련 무료 법률구조 상담 기관을 적극 활용하세요
📎 마무리
산재 승인이 거절되었다고 끝난 것은 아닙니다. 오히려 이때부터 제대로 대응해야 보상을 받을 수 있는 길이 열립니다. 포기하지 말고, 상황에 맞는 전략을 세워 권리를 지키세요.
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